作為一名兒科醫(yī)生，經(jīng)常會被家長問：“醫(yī)生，我們家孩子經(jīng)常感冒，每次幼兒園有感冒的小孩，我們家孩子都拉不下，醫(yī)生，我們家孩子是不是免疫力低呀，這以后可怎么辦呀？”。也的確如此，現(xiàn)在每家都是一個孩子，雖然二孩政策放開，很多家庭已經(jīng)是兩個孩子，但是孩子永遠(yuǎn)都是家庭的重心，孩子的健康永遠(yuǎn)是家長最關(guān)心的問題。
根據(jù)我們醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，家長認(rèn)為免疫力低的患兒我們可以分為三種情況：
1、由于孩子自身免疫力發(fā)育尚不成熟或有些滯后，導(dǎo)致適應(yīng)外界環(huán)境的能力低下，容易出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染和消化道感染，尤其是在季節(jié)交替和冬季的時(shí)候。這類兒童最為常見，尤其是一些新入幼兒園的孩子。出門診的時(shí)間經(jīng)常看見這樣的孩子，家長說：“這上幼兒園還沒有一周呢，就發(fā)燒了，這一個月打了半個月的針，這什么時(shí)候是頭兒呀？”，這時(shí)刻我們經(jīng)常會安慰家長，讓他們不要太擔(dān)心，因?yàn)檫@種情況是暫時(shí)的，到孩子5歲左右的時(shí)候，自身免疫力增強(qiáng)后，就會好轉(zhuǎn)。但在這個過程中，我們都建議家長注意孩子的飲食及保暖情況，隨著天氣變化隨時(shí)增減衣物。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、咳嗽等情況及時(shí)就醫(yī)就可以。
2、第二種較常見的情況就是孩子是過敏體質(zhì)，這類孩子往往在1-2歲后癥狀明顯，患兒容易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染或消化道感染，尤其是在天氣突然變化的時(shí)候更明顯。有一次在門診看見一位患兒，家長和醫(yī)生說患兒已經(jīng)反復(fù)咳嗽2個月了，在這2個月內(nèi)家長給予患兒看了很多家醫(yī)院，查血、拍片都進(jìn)行了檢查，醫(yī)生都和家長說孩子的情況不重，就是個“支氣管炎”，也給孩子吃了很多的藥，也打了幾次針，但每次都是癥狀減輕后突然又加重了，家長非常苦惱。其實(shí)遇到這種情況，家長和醫(yī)生就都要引起重視了，因?yàn)檫@種情況有可能是孩子過敏體質(zhì)引起的。在春季和春夏交替季節(jié)，氣溫不穩(wěn)定，晝夜溫差較大，好多孩子會因?yàn)槲肜淇諝饣蚪佑|花粉等引起刺激性干咳，而這種刺激性干咳對抗生素及止咳化痰藥的效果不明顯。在此提醒各位家長，如果家中有這樣的患兒，最好給孩子進(jìn)行過敏原檢測，這樣可能查出引起孩子咳嗽的過敏因素，以后我們針對過敏因素進(jìn)行對癥治療，孩子的情況就會得到控制。
3、第三類孩子則是的確存在免疫力低下的情況，免疫力低下可以是先天的，也可以是后天因素引起的。這類孩子會反復(fù)感染，我們會稱為“復(fù)感兒”，每次得病會比較重，持續(xù)時(shí)間也比較長。如果我們醫(yī)生考慮患兒反復(fù)感染為免疫力低下引起的，都會建議家長進(jìn)行免疫五項(xiàng)及微量元素的檢測，這樣就可以根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果對孩子的情況進(jìn)行對癥治療。如果患兒檢測結(jié)果為免疫力低下，我們一般會建議患兒口服一個月到兩個月的匹多莫德口服液。匹多莫德口服液是一種人工合成的免疫刺激調(diào)節(jié)劑，通過刺激非特異性自然免疫，體液免疫和細(xì)胞免疫產(chǎn)生效應(yīng)，從而達(dá)到增強(qiáng)免疫力的作用。
總而言之，不管什么原因引起的感染，我們都建議家長在孩子有病的時(shí)候盡早帶患兒就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議決定患兒的治療方案，以免延誤患兒病情。吉林國文醫(yī)院兒科會24小時(shí)會患兒提供就診服務(wù)。