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腸息肉



結(jié)直腸肛門外科 > 科普   閱讀:1962 次

腸息肉就是腸黏膜表面隆起性的病變,通俗地說,是長在腸管內(nèi)的一個(gè)肉疙瘩。大腸是息肉的高發(fā)部位,由于很少引起不適癥狀,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被發(fā)現(xiàn),多數(shù)是在體檢或檢查其他疾病時(shí)才被發(fā)現(xiàn)的。80%的大腸癌是一步步從大腸息肉轉(zhuǎn)變過來的,需要提醒大家引起重視。

?腸息肉就是腸黏膜表面隆起性的病變,通俗地說,是長在腸管內(nèi)的一個(gè)肉疙瘩。大腸是息肉的高發(fā)部位,由于很少引起不適癥狀,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被發(fā)現(xiàn),多數(shù)是在體檢或檢查其他疾病時(shí)才被發(fā)現(xiàn)的。

80%的大腸癌是一步步從大腸息肉轉(zhuǎn)變過來的,這個(gè)過程可能需5~10年,但存在個(gè)體差異。

因其一般沒有明顯的臨床癥狀,臨床上只有很少一部分腸息肉患者出現(xiàn)便血、黏液便、腹痛等異常,而這些癥狀也常常缺乏特異性,因此要確診腸息肉還得依賴結(jié)腸鏡等器械檢查。

發(fā)現(xiàn)息肉,即使是切除了,仍然會(huì)有復(fù)發(fā)的可能,劉女士就是一個(gè)例子,所以定期復(fù)查就顯得尤為重要了。

如果曾經(jīng)有結(jié)腸息肉病史的病人,都應(yīng)該定期復(fù)查。單發(fā)息肉切除、病理證明是良性的,剛開始每年只需查一次腸鏡,連續(xù)2~3年檢查不復(fù)發(fā),之后可以改為每5~10年復(fù)查一次。對于術(shù)后病理提示絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤和高級別上皮瘤變的息肉容易復(fù)發(fā)和癌變,有條件者根據(jù)個(gè)體情況更加密切的復(fù)查。

腺瘤分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤三種,絨毛狀腺瘤的癌變率最高,管狀腺瘤的癌變率最低。腺瘤性息可能與遺傳、慢性炎癥刺激、生活習(xí)慣、慢性便秘等因素有關(guān)。

腺瘤性息肉不會(huì)自行消退,藥物也難以將其消除,如果不及時(shí)處理,可慢慢長大,發(fā)生癌變的幾率較高。炎性息肉相對安全些,有時(shí)很小的炎性息肉會(huì)自行消失。一般結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉時(shí)應(yīng)該予以內(nèi)鏡下切除,內(nèi)鏡下息肉切除創(chuàng)傷小,住院時(shí)間短,切斷息肉癌變之路。

雖然大部分醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn),肉眼下大致可以判斷良惡性,但活檢后顯微鏡下的病理診斷才是金標(biāo)準(zhǔn),其中因此檢查出腸道息肉都應(yīng)進(jìn)行切除。



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