“感謝國文醫(yī)院眼科醫(yī)護(hù)人員無微不至的關(guān)懷，使我的視力有了很大的改善，重見光明?！奔易∈袇^(qū)的患者馮進(jìn)和妻子為吉林國文醫(yī)院眼科送來一封感謝信，表達(dá)了一片真摯情。
馮進(jìn)今年56歲，是一位肢體殘疾人，他因右眼視力突然無痛性下降1天，于3月8日8時45分入院。患者在1天前由于飲酒后出現(xiàn)右眼視力突然下降至手動無眼紅、眼痛、畏光、流淚等癥狀，未予任何治療未見好轉(zhuǎn)，于3月8日患者為求系統(tǒng)診治來吉林國文醫(yī)院門診檢查后以“右眼視網(wǎng)膜中央動脈阻塞”收入院，眼科?？魄闆r：視力：右眼:手動/15厘米,左眼:1.0，矯正：不提高。眼壓：右眼：19 mmHg左眼:20 mmHg。初步診斷：右眼視網(wǎng)膜中央動脈阻塞雙眼年齡相關(guān)性白內(nèi)障.視網(wǎng)膜完全缺血90分鐘以上將出現(xiàn)不可逆性損害，缺血4到6小時后預(yù)后較差。患者從發(fā)病到來診已經(jīng)超過24小時，錯過搶救視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的最佳時機(jī)。提示預(yù)后視力較差。但為挽救患者視功能，在眼科主任王馨的指示下，急給予擴(kuò)張眼部血管、改善眼部缺氧、改善眼部循環(huán)、解除眼部血管痙攣、營養(yǎng)視神經(jīng)、減輕視網(wǎng)膜黃斑水腫、營養(yǎng)心肌及支持對癥治療。提檢頭部16排CT除外頭部疾患壓迫引起的視力下降，頸部動靜脈彩超：明確患者頸部血管形態(tài)，血流狀態(tài)及有無活動性斑塊，以進(jìn)一步治療。
患者馮進(jìn)既往曾患有虹膜睫狀體炎20年。脊柱炎病史10年，脊柱手術(shù)史8年，鼻手術(shù)史4個月，間斷出現(xiàn)排尿困難?，F(xiàn)行走困難需家屬陪護(hù)。
患者馮進(jìn)常年飲酒，量大，次數(shù)較多，現(xiàn)血脂較高，肝功異常，血流速度緩慢，考慮患者脂肪肝、高脂血癥，給予辛伐他汀、普羅布考降低血脂及膽固醇，穩(wěn)定粥樣斑塊治療。心電圖提示多導(dǎo)聯(lián)T波異常、心肌缺血，鑒于患者馮進(jìn)心、腦、頸部血管及血流速改變、病情較復(fù)雜，王馨主任急聯(lián)系醫(yī)院心內(nèi)科、腦外科、神內(nèi)科會診，協(xié)助診治及指導(dǎo)用藥。會診后，綜合考慮患者眼部病情較穩(wěn)定，眼科可繼續(xù)目前眼部治療方案，患者心、腦、頸部血管疾病必要時可轉(zhuǎn)入內(nèi)科繼續(xù)治療，以利預(yù)后。向患者及家屬告知患者目前病情，經(jīng)取得患者及家屬同意后，王馨主任聯(lián)系醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任，安排患者轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科事宜，由于患者行動不便，醫(yī)生聯(lián)系醫(yī)院急診科車輛全程護(hù)送。經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科及眼科多日支持及對癥治療后，患者自覺視力較前明顯改善。
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