腦血管疾病的預(yù)防分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防，也就是發(fā)病前與發(fā)病后，針對(duì)性對(duì)可干預(yù)因素做出有效的應(yīng)對(duì)措施。

1、一級(jí)預(yù)防

指的是發(fā)病期的預(yù)防，未雨綢繆，防范于未然。

對(duì)有卒中傾向、尚無(wú)卒中病史的個(gè)體，通過(guò)早期改變不健康的生活方式，積極主動(dòng)地控制各種危險(xiǎn)因素，達(dá)到使腦血管疾病不發(fā)生或推遲發(fā)生的目的。

（1）防治高血壓：長(zhǎng)期高血壓，血管多發(fā)性狹窄。因此堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律口服降壓藥物、低鹽低脂飲食、減重、戒煙、限酒，適當(dāng)體育鍛煉。看著眼花繚亂了吧，沒(méi)錯(cuò)，高血壓就是這么麻煩，但簡(jiǎn)單點(diǎn)，就是健康的生活方式。家中常備簡(jiǎn)便血壓計(jì)，定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。

（2）防治心臟?。悍款?、心瓣膜病、充血性心衰均為危險(xiǎn)因素。完善心臟影像學(xué)檢查，明確病癥，預(yù)防措施主要是應(yīng)用阿司匹林或華法林抗凝與抗血小板凝集。

（3）防治血脂異常：這主要是預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，控制飲食和體育鍛煉為主，輔以他丁類(lèi)藥物治療，記得，按醫(yī)生要求定期復(fù)查血脂水平。

（4）防治糖尿?。涸教鹪侥?，甜甜膩膩?zhàn)叩寐?，高血糖?dǎo)致血流粘稠、流動(dòng)緩慢。美國(guó)TIA（短暫性腦缺血發(fā)作）防治指南建議空腹血糖應(yīng)<7.0mmol/L。飲食與藥物相結(jié)合，家中常備血糖儀，按時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。

（5）戒煙限酒是必須的，沒(méi)得商量。

2、二級(jí)預(yù)防

是針對(duì)發(fā)生過(guò)一次或多次腦卒中的病人，尋根溯源，對(duì)癥下藥，以達(dá)到預(yù)防或再次發(fā)生卒中的危險(xiǎn)，減輕殘疾程度。腦卒中發(fā)病多一次，致殘率就高一分。

（1）預(yù)防病因：包括一級(jí)預(yù)防中的所有措施，把力度提高到百分百。

（2）抗血小板聚集：主要是長(zhǎng)期堅(jiān)持服用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板藥物，遵醫(yī)囑單獨(dú)一種或聯(lián)合用藥。在這期間，需關(guān)注是否有牙齦出血、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、黑便等情況，發(fā)現(xiàn)有出血傾向，及時(shí)就醫(yī)。

（3）治療TIA：也就是短暫性腦缺血發(fā)作，反復(fù)發(fā)作TIA的病人發(fā)生完全性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)極大，應(yīng)積極治療，尋找病因。

（4）防治卒中后認(rèn)知障礙：卒中反生后早期服用阿司匹林有助于防治癡呆的發(fā)生。

看完以上一堆知識(shí)點(diǎn)，頭暈?zāi)X脹了吧，總結(jié)一下，其實(shí)也很簡(jiǎn)單。

重點(diǎn)就是

防治“兩大頭”：高血壓與糖尿病，嚴(yán)格控制指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。

飲食上：低鹽低脂，有糖尿病就要加以戒糖。

生活上：戒煙戒酒或限酒。

用藥上：長(zhǎng)期與規(guī)律。

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