我是一名體檢中心的護(hù)士，今天我領(lǐng)檢了一位顧客，張先生， 男，35歲，張先生說(shuō)這幾天總是感覺(jué)心慌胸悶，做過(guò)心電圖有點(diǎn)心肌缺血，恰巧單位體檢的自選項(xiàng)目中有運(yùn)動(dòng)平板這項(xiàng)，然后在體檢醫(yī)生的建議下選擇了這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)。

檢查中，急診醫(yī)生在張先生身上貼上電擊片，整個(gè)過(guò)程基本就像在“跑步機(jī)”上做逐步加速的運(yùn)動(dòng)。旁邊的儀器全程記錄著心電圖和心率。檢查后，發(fā)現(xiàn)張先生有明顯心肌缺血表現(xiàn)。評(píng)估劉張先生為心肌炎后遺癥，建議做進(jìn)一步檢查治療。

那么這個(gè)看上去很像跑步機(jī)的儀器到底是做什么用的？哪些人群比較適合做這樣的檢查呢？

平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)作為心血管領(lǐng)域的一種無(wú)創(chuàng)性檢查手段之一，是目前最簡(jiǎn)易、安全、可靠的心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)。

因其無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、安全、方便、靈敏度高，且特異性最符合生理負(fù)荷的特點(diǎn)，在臨床上得到了廣泛使用，做進(jìn)一步檢查治療。

心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)傳統(tǒng)上主要用于檢測(cè)冠心病引起的心肌缺血，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，冠狀動(dòng)脈因病變不能滿足心肌需氧量的增加，心肌發(fā)生相對(duì)缺血而引起心電圖的改變。現(xiàn)代的運(yùn)動(dòng)心電負(fù)荷試驗(yàn)并不限于觀測(cè)心電圖的改變，運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、血壓反應(yīng)。

運(yùn)動(dòng)中是否出現(xiàn)胸痛等癥狀均可提供重要信息，既有助于冠心病的診斷，也有助于估計(jì)心肌缺血的嚴(yán)重程度、計(jì)算缺血性心臟病患者的運(yùn)動(dòng)耐量和判斷預(yù)后。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)也可用于評(píng)估抗心絞痛藥物的療效和血管重建術(shù)的效果，有時(shí)也用于評(píng)價(jià)抗心律失常藥物的療效。?

哪些人群適合做這項(xiàng)檢查呢？

1、協(xié)助診斷不明原因的胸痛，

2、對(duì)無(wú)癥狀的隱性冠心病患者進(jìn)行篩查

3、了解各種和運(yùn)動(dòng)有關(guān)的癥狀（如暈厥、心悸、胸悶等）的原因了解運(yùn)動(dòng)引起的心律失常

4、了解運(yùn)動(dòng)引起的心律失常

5、對(duì)不穩(wěn)定性高血壓患者進(jìn)行篩查

6、用于極限運(yùn)動(dòng)人群的評(píng)估篩選，比如；馬拉松、沙漠挑戰(zhàn)賽等。

運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)是怎么樣檢查的呢？

讓受試者在活動(dòng)平板儀行走，按照預(yù)先選擇的運(yùn)動(dòng)方案，儀器自動(dòng)分級(jí)依次遞增平板坡度和速度以調(diào)節(jié)負(fù)荷量，直到受檢者心率達(dá)到次級(jí)量水平。分析運(yùn)動(dòng)前、中、后的心電圖變化作出試驗(yàn)結(jié)果，來(lái)評(píng)定心臟功能。

運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)作為心血管領(lǐng)域的一種無(wú)創(chuàng)性檢查手段之一，其優(yōu)點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)中便可觀察心電圖的變化，運(yùn)動(dòng)量可按預(yù)計(jì)目標(biāo)逐步增加。

它是目前診斷冠心病最常用的一種讓受試者在活動(dòng)平板儀行走，按照預(yù)先選擇的運(yùn)動(dòng)方案，儀器自動(dòng)分級(jí)依次遞增平板坡度和速度以調(diào)節(jié)負(fù)荷量，直到受檢者心率達(dá)到次級(jí)量水平。分析運(yùn)動(dòng)前、中、輔助手段。

對(duì)冠心病的診斷、病變程度判斷和預(yù)后有重要意義。?