吸附破傷風(fēng)疫苗（破傷風(fēng)疫苗）是將純化的破傷風(fēng)類毒素用化學(xué)方法滅活毒素（不消除其免疫原性），并采用人工的手段將破傷風(fēng)類毒素原液加入氫氧化鋁佐劑制成的一種能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答反應(yīng)的主動(dòng)免疫制劑。破傷風(fēng)疫苗適用于需要預(yù)防破傷風(fēng)的人群，特別是創(chuàng)傷機(jī)會(huì)較多人群。育齡及妊娠期婦女接種含破疫苗進(jìn)行主動(dòng)免疫后，可預(yù)防產(chǎn)婦破傷風(fēng)，抗體可以通過(guò)胎盤屏障傳遞給胎兒，從而預(yù)防新生兒破傷風(fēng)。

破傷風(fēng)疫苗有什么作用？

破傷風(fēng)是一種由專性厭氧菌感染引起的急性特異性感染，病菌主要通過(guò)皮膚或黏膜傷口侵入人體，常見(jiàn)于外傷和燒燙傷患者、不潔接生的新生兒及手術(shù)器械消毒不嚴(yán)等情況。

破傷風(fēng)梭菌在化膿菌感染的傷口中繁殖產(chǎn)生外毒素引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)暫時(shí)性功能改變，表現(xiàn)為全身骨骼肌持續(xù)性強(qiáng)直和陣發(fā)性痙攣，重癥患者可發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，是一種極為嚴(yán)重的潛在致命性疾病。

破傷風(fēng)疫苗可有效預(yù)防破傷風(fēng)疾病的發(fā)生。接種破傷風(fēng)疫苗后能夠使機(jī)體產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答，并產(chǎn)生特異性保護(hù)免疫，當(dāng)再次接觸破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌時(shí)，機(jī)體可迅速識(shí)別并產(chǎn)生免疫反應(yīng)，抑制和清除病菌，從而預(yù)防疾病的發(fā)生。

目前破傷風(fēng)疫苗的種類有哪些？

目前含破傷風(fēng)疫苗有單價(jià)抗原疫苗，另外還有和百日咳桿菌有效組分（類毒素、絲狀血凝素）、白喉類毒素、脊髓灰質(zhì)炎病毒（滅活）以及b型流感嗜血桿菌莢膜多糖等成分組合的聯(lián)合疫苗。

破傷風(fēng)疫苗是免費(fèi)的嗎？

吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗和吸附百白破聯(lián)合疫苗屬于國(guó)家免疫規(guī)劃用苗，國(guó)家免費(fèi)向兒童提供，但無(wú)法覆蓋全年齡人群。

單價(jià)破傷風(fēng)疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，一般情況下，需要自費(fèi)接種，價(jià)格因地域不同可能會(huì)有所差異，疫苗大約在180左右，實(shí)際應(yīng)以各醫(yī)院為準(zhǔn)。

對(duì)于創(chuàng)傷機(jī)會(huì)較多人群以及孕婦且無(wú)禁忌癥者，可根據(jù)自己的情況選擇接種破傷風(fēng)疫苗，但患嚴(yán)重疾病、發(fā)熱者、對(duì)疫苗任一成分過(guò)敏者以及注射破傷風(fēng)類毒素后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者不能接種。

此外，若接種前患有輕中度的急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、發(fā)熱的人群以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，應(yīng)推遲接種時(shí)間。

哪些人群需要接種破傷風(fēng)疫苗？

對(duì)于創(chuàng)傷機(jī)會(huì)較多人群，孕婦為了預(yù)防新生兒及產(chǎn)婦發(fā)生破傷風(fēng)，均可根據(jù)自己的情況選擇接種破傷風(fēng)疫苗。

哪些人不能接種破傷風(fēng)疫苗？

當(dāng)存在以下情況時(shí)，不能接種破傷風(fēng)疫苗。

·對(duì)該疫苗的任何成分（包括破傷風(fēng)類毒素、輔料等）過(guò)敏者。

·患有慢性疾病的急性發(fā)作期、發(fā)熱者以及急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病者。

·患有未控制的癲癇、腦病以及其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。

·注射破傷風(fēng)類毒素后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)者。

哪些人應(yīng)謹(jǐn)慎接種破傷風(fēng)疫苗？

存在以下情況的人群接種破傷風(fēng)疫苗時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，接種后應(yīng)密切觀察，警惕不良反應(yīng)的發(fā)生。

·接種者家族和個(gè)人有驚厥病史者。

·目前患有慢性疾病者。

·有癲癇病史者。

·過(guò)敏體質(zhì)者。

備孕、妊娠和哺乳期婦女可以接種破傷風(fēng)疫苗嗎？

可以接種。目前尚無(wú)直接證據(jù)表明該疫苗會(huì)對(duì)胎兒有危險(xiǎn)或?qū)е氯焉锊涣冀Y(jié)果發(fā)生，國(guó)內(nèi)專家共識(shí)中，備孕、妊娠和哺乳期婦女可以接種破傷風(fēng)疫苗，孕婦產(chǎn)生抗體同時(shí)可將抗體傳到胎兒體內(nèi)，為新生嬰兒能夠提供暫時(shí)性保護(hù)作用。

破傷風(fēng)疫苗的保護(hù)作用持續(xù)時(shí)間是多久？

根據(jù)現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)顯示，從未接受過(guò)破傷風(fēng)疫苗免疫的患者需要連續(xù)注射3劑才能達(dá)到足夠的抗體滴度；如果未完成全程免疫，其作用持續(xù)時(shí)間小于5年，但全程免疫后的作用持續(xù)時(shí)間可達(dá)到５-10年，在全程免疫后進(jìn)行加強(qiáng)免疫，其作用持續(xù)時(shí)間可達(dá)10年以上。

破傷風(fēng)疫苗可以和其他疫苗或藥物一起使用嗎？

破傷風(fēng)疫苗和其他疫苗作用較少，可以與多種滅活疫苗和減毒活疫苗同時(shí)接種，如脊髓灰質(zhì)炎活疫苗、輪狀病毒疫苗以及水痘疫苗等，但接種時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生意見(jiàn)并嚴(yán)格按照免疫程序要求在不同部位及接種時(shí)間接種。

接種破傷風(fēng)疫苗期間飲食有哪些注意事項(xiàng)？

接種疫苗之后飲食上一般無(wú)特殊要求，營(yíng)養(yǎng)均衡、三餐定時(shí)即可，但部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振等情況，可多喝些熱水，避免吃一些過(guò)于辛辣刺激、油膩的食物。

破傷風(fēng)疫苗需要接種幾次？

對(duì)于無(wú)破傷風(fēng)免疫史者需要進(jìn)行全程免疫，第一年需注射兩針，第一針與第二針間隔4至8周，每次0.5mL肌肉注射。第二年需0.5mL肌肉注射一針，此后每10年0.5mL肌肉注射加強(qiáng)免疫一次，如遇特殊情況亦可每5年0.5mL肌肉注射加強(qiáng)免疫。

既往有免疫史的，自最后1次接種后3年以內(nèi)受傷時(shí)，不需注射本品，超過(guò)3年者，需要加強(qiáng)注射1次，嚴(yán)重污染的創(chuàng)傷或受傷前未經(jīng)全程免疫者，除注射本品外，可酌情在另一部位注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。

對(duì)于娠期婦女應(yīng)在妊娠第4個(gè)月時(shí)注射第1針，6～7個(gè)月時(shí) 注射第2針，每次注射 0.5ml肌肉注射。

破傷風(fēng)疫苗的接種部位？

該疫苗只能進(jìn)行肌肉注射，首選接種部位為上臂外側(cè)三角肌。

錯(cuò)過(guò)了接種時(shí)間怎么辦？

只要身體狀況允許且無(wú)禁忌癥，可以隨時(shí)接種該疫苗。

接種破傷風(fēng)疫苗，最常見(jiàn)不良反應(yīng)為注射部位疼痛、紅腫、以及發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀，一般不需處理即自行消退。注射后局部可能有硬結(jié)，1-2個(gè)月即可吸收，注射第2針時(shí)應(yīng)換另側(cè)部位。嚴(yán)重的不良反應(yīng)罕見(jiàn)。

接種破傷風(fēng)疫苗后過(guò)敏怎么辦？

在接種破傷風(fēng)疫苗后，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，常表現(xiàn)為皮疹、皮膚瘙癢、面部或喉嚨腫脹、喘息等，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克，故患者出現(xiàn)過(guò)敏癥狀時(shí)應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。

接種破傷風(fēng)疫苗后還可出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？

常見(jiàn)不良反應(yīng)包括注射部位出現(xiàn)疼痛、發(fā)紅和腫脹，以及發(fā)熱、肌肉疼痛、乏力、頭痛、寒戰(zhàn)等全身癥狀。一般情況下，輕微不良反應(yīng)不用處理，1-2天內(nèi)癥狀可自行消失。

出現(xiàn)什么情況時(shí)需要盡快就診/送醫(yī)急救？

若患者在接種破傷風(fēng)疫苗后出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、面部或喉嚨腫脹、呼吸困難、心跳加快、意識(shí)障礙等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。