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【惠民政策】長(zhǎng)春統(tǒng)籌區(qū)職工醫(yī)保門診慢性病可以報(bào)銷了



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01

職工慢病病種

目前,職工醫(yī)保覆蓋 47種門診慢性病病種,其中全省統(tǒng)一的病種 27 種(簡(jiǎn)稱“省定慢病病種”),公主嶺市職工醫(yī)保自選種 20 種(“自選慢病病種”)。

門診慢病病種:

糖尿病、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高脂血癥、青光眼、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、肺源性心臟病、心肌病、慢性心力衰竭、心房顫動(dòng)、冠心病、腦血管病后遺癥、肢體動(dòng)脈硬化性閉塞癥、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性胃炎、克羅恩病、慢性膽囊炎、潰瘍性結(jié)腸炎、痛風(fēng)、慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、腎功能不全、前列腺增生、女性盆腔炎、真性紅細(xì)胞增多癥、溶血性貧血、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、尿崩癥、皮質(zhì)醇增多癥、多發(fā)性硬化、肢端壞疽、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、特發(fā)性肺纖維化、消化性潰瘍、慢性胰腺炎、多肌炎、皮肌炎、股骨骨壞死、前列腺炎、骨關(guān)節(jié)炎、血栓閉塞性脈管炎、胃食管反流病、心內(nèi)膜炎、阿爾茲海默癥

02

最高報(bào)銷限額

職工醫(yī)保門診慢性病統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為6500元,同時(shí)設(shè)定單個(gè)病種統(tǒng)籌基金年度最高支付限額,享受多種門診慢性病保障待遇的,在6500元以內(nèi),所有病種統(tǒng)籌基金年度最高支付限額累加計(jì)算。


03

申請(qǐng)流程

申請(qǐng)材料:

(1)身份證復(fù)印件一張,原件。

(2)門診慢病保障待遇認(rèn)定申請(qǐng)表一式兩份。

(3)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)中涉及到的病歷資料如住院病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單等。

(4)門診病歷+門診診斷書。



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