近日，國(guó)文醫(yī)院肝膽外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)勇闖高齡老人手術(shù)禁區(qū)，成功為一名95歲爺爺行ERCP膽總管取石術(shù)+膽囊切除術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后疼痛感輕，老人恢復(fù)快，術(shù)后三天可以下床，得到老人和家屬一致好評(píng)。
95歲的周爺爺(化名)是一名老公安，平日里身體一向硬朗，6個(gè)月前出現(xiàn)頻繁的右上腹部疼痛，打了幾天消炎針也不見(jiàn)好，在家人的陪伴下先后來(lái)到國(guó)文就診兩次，經(jīng)腹部CT檢查后診斷為膽總管結(jié)石合并化膿性膽管炎、膽囊結(jié)石，但家屬因老人年齡高擔(dān)心手術(shù)治療會(huì)有巨大風(fēng)險(xiǎn)，始終未同意手術(shù)治療。
直到一星期前，老人再次出現(xiàn)腹部劇痛，在家屬陪同下第三次到院，肝膽外科傅繼寧主任查看患者后表示：老人膽管結(jié)石嚴(yán)重如再不及時(shí)取出，會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎或?qū)е录毙愿螕p傷等，對(duì)身體造成嚴(yán)重影響甚至危及生命。
目前我院膽管結(jié)石治療采取微創(chuàng)下ERCP技術(shù)，嚴(yán)重者需要配合腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，該手術(shù)具有恢復(fù)快、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)，老人已經(jīng)出現(xiàn)腹痛6個(gè)月之久，當(dāng)下建議積極采取手術(shù)治療，家屬在聽(tīng)過(guò)傅主任介紹后，又與遠(yuǎn)在上海長(zhǎng)海醫(yī)院從醫(yī)的兒子仔細(xì)商量，最終表示同意手術(shù)治療。
在完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備后，由傅主任親自主刀，在麻醉科的密切配合下行ERCP膽總管取石術(shù)，術(shù)中傅主任憑借豐富的外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，將十二指腸鏡從患者口中探入，經(jīng)過(guò)食管、胃、十二指腸成功到十二指腸和膽管的交會(huì)處，將導(dǎo)絲從內(nèi)鏡通道穿過(guò)1厘米創(chuàng)口直達(dá)結(jié)石部位，緊接著鎖定目標(biāo)，套牢結(jié)石、網(wǎng)籃收緊、小心提拉，順利取出多顆梗阻結(jié)石。
隨后，給予更改仰臥位并行腹腔鏡探查見(jiàn)膽囊被大網(wǎng)膜包裹，術(shù)中診斷：膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎，與術(shù)前評(píng)估一致，決定行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，1小時(shí)30分后，手術(shù)順利結(jié)束。
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