他是國(guó)內(nèi)胸外科著名專家，參與制定并執(zhí)筆了我國(guó)最早的原發(fā)肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)；他是胸外科腫瘤患者的福音，一次一次把患者從黑暗的邊緣拉向光明；他是患者心中最可親可信的人，從醫(yī)四十余年，患者零投訴，輕柔的話語(yǔ)，溫暖著每一位患者的心……他就是國(guó)文醫(yī)療集團(tuán)長(zhǎng)春院區(qū)院長(zhǎng)、胸部腫瘤中心主任楊躍。

PART.01

造詣精深對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，面對(duì)患者的疾病，需要遵循標(biāo)準(zhǔn)的診治方法，規(guī)范醫(yī)學(xué)行為。同樣，這樣的診療標(biāo)準(zhǔn)也是患者考量醫(yī)生的標(biāo)尺。因此，制定出一個(gè)既符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，又能讓各個(gè)層次的醫(yī)院和百姓都認(rèn)可的診療準(zhǔn)則，對(duì)于醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。

2011年初，由23名專家共同討論起草制定，我國(guó)最早的原發(fā)肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)白皮書正式發(fā)布。其中，作為胸外科、胸部腫瘤領(lǐng)域的著名專家，楊躍不僅是專家組成員，更是此版肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)的總執(zhí)筆者；2015年，楊躍作為48位專家中的外科部分執(zhí)筆者，參與了原發(fā)肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)的再版發(fā)布；2018年，此診療標(biāo)準(zhǔn)再次更新時(shí)，楊躍帶領(lǐng)北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心參與討論修改肺癌和食管癌診療規(guī)范。

診療標(biāo)準(zhǔn)的制定不僅為醫(yī)生和患者提供了可靠的診療依據(jù)，更為國(guó)家醫(yī)療制度的規(guī)范化以及醫(yī)療體制與國(guó)際接軌提供了可能。至今，這第一、第二兩個(gè)版本依然是我國(guó)原發(fā)肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)研究的模版和基礎(chǔ)。

從醫(yī)四十余年，楊躍完成了20000余臺(tái)手術(shù)，曾主持多項(xiàng)課題，在國(guó)際及國(guó)內(nèi)核心刊物發(fā)表論文80余篇。在國(guó)內(nèi)最早主編出版了《肺癌標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)圖譜》，并主編出版了國(guó)家出版基金資助項(xiàng)目的《肺癌規(guī)范化手術(shù)》和《食管癌規(guī)范化手術(shù)》，參與編寫、翻譯了《腫瘤微創(chuàng)治療技術(shù)》、《胸外科學(xué)》和《癌癥的分子基礎(chǔ)》等多部腫瘤相關(guān)專著。

雖然在肺癌手術(shù)方面有很多理念、技術(shù)等細(xì)節(jié)問(wèn)題值得探討，但通過(guò)外科質(zhì)量控制達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的觀點(diǎn)始終受到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的支持。楊躍就是國(guó)內(nèi)最早倡導(dǎo)肺癌手術(shù)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化診療方式的專家之一，他的著作——《肺癌標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)圖譜》更是國(guó)內(nèi)肺癌規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)的“教科書”。

全書共16章，其中用 12章的篇幅、400張照片對(duì)各種肺癌根治術(shù)式的具體操作步驟進(jìn)行了詳細(xì)地介紹。這本書不僅是楊躍及其團(tuán)隊(duì)多年來(lái)臨床實(shí)踐的總結(jié)，更成為業(yè)內(nèi)人士操作肺癌手術(shù)各種術(shù)式的指南模版，至今依然受到同行的一致贊譽(yù)。

PART.02

醫(yī)術(shù)精湛2016年4月24日，國(guó)文醫(yī)療集團(tuán)公主嶺院區(qū)與北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院正式簽署了全面戰(zhàn)略合作協(xié)議，吉林人民“足不出省”就能享受到北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。也就是在這一年，當(dāng)時(shí)還是北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院黨委副書記、胸部腫瘤中心主任的楊躍，作為委派專家走進(jìn)了吉林，走進(jìn)了國(guó)文醫(yī)院。自此，與國(guó)文醫(yī)療集團(tuán)結(jié)下了不解之緣。

楊躍：“作為一名醫(yī)生，治病救人是我的使命。我希望用我的所學(xué)為吉林人民的健康保駕護(hù)航，讓他們?cè)诩议T口就能享受到高質(zhì)量的醫(yī)療資源，減輕病痛。”

如今，楊躍已經(jīng)在國(guó)文醫(yī)院生活工作了9年，在帶領(lǐng)國(guó)文醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)承擔(dān)“吉林省紅十字會(huì)腫瘤救治項(xiàng)目”的過(guò)程中，楊躍始終秉承肺癌食管癌國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)際規(guī)范，使早期肺癌患者獲得更多治愈的機(jī)會(huì)。同時(shí)，應(yīng)用多學(xué)科綜合治療使中晚期肺癌患者獲得手術(shù)機(jī)會(huì)而降低全肺切除的幾率。

家住公主嶺市的隋女士就是其中的受益者。幾個(gè)月前，隋女士的左肺上葉舌段處長(zhǎng)有一枚微小結(jié)節(jié)，她先后去過(guò)幾家醫(yī)院，由于結(jié)節(jié)不是很大，形狀又比較特殊，不能進(jìn)行穿刺確定病灶，看過(guò)的醫(yī)生都表示手術(shù)難度高，風(fēng)險(xiǎn)大，建議她保守治療。就在隋女士舉棋不定的時(shí)候，通過(guò)老鄉(xiāng)的推薦，她來(lái)到國(guó)文醫(yī)院找到了楊躍。

仔細(xì)查看了影像片后，楊躍認(rèn)為隋女士的病情癌癥傾向性極高，保守治療并不可取，手術(shù)切除才是最佳治療方案，并立即為她制定了手術(shù)方案。針對(duì)隋女士的病情，可以有兩種手術(shù)方案——第一種是將左肺上葉連同病灶一并切除，這種方式手術(shù)時(shí)間短，風(fēng)險(xiǎn)低，但會(huì)失去一個(gè)肺葉，就會(huì)損失左肺二分之一的肺功能；第二種是通過(guò)精細(xì)的解剖，切除左肺上葉舌段（僅僅損失左肺五分之一的肺功能），可以保留一部分健康的上葉肺葉組織，有利于術(shù)后恢復(fù)，提升患者遠(yuǎn)期生活質(zhì)量，但費(fèi)時(shí)費(fèi)力，時(shí)間長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)高。面對(duì)兩難的選擇，楊躍毅然決然地選擇了后者，在他看來(lái)，患者的生存質(zhì)量永遠(yuǎn)是第一位的。

隋女士的手術(shù)順利完成了，切除下來(lái)的肺葉組織，病理證實(shí)為肺癌，切除干凈，并且最終確診為早期肺癌。這樣的結(jié)果，不僅與楊躍術(shù)前推斷完全一致，楊躍所采取的診療方式，更為患者后續(xù)的生命質(zhì)量提供了保證。術(shù)后，劫后余生的隋女士眼含熱淚地說(shuō)：“多虧遇到楊大夫，是他給了我第二次生命！”

PART.03

醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)

楊躍：作為胸外科醫(yī)生，“兇險(xiǎn)”隨時(shí)都可能發(fā)生，時(shí)刻要保持沉著冷靜。

2018年年底，楊躍就曾面臨過(guò)這樣一臺(tái)手術(shù)?；颊咴诜伟┣谐中g(shù)過(guò)程中靠近心臟的血管突然破裂，大量出血，情況危急，保肺還是保命，必須立刻作出決定。因?yàn)檫@原本就是一臺(tái)高難度手術(shù)，現(xiàn)場(chǎng)有多位胸外科大夫進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)，對(duì)所有人來(lái)說(shuō)這都是一個(gè)艱難的選擇。此時(shí)，楊躍緊急前來(lái)救場(chǎng)，并一錘定音，都要保！要想快速止血，又保證安全，就必須做到輕柔且快速，需要醫(yī)生在速度和力道上游刃有余，多一分少一分都不行。楊躍憑借多年的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技藝順利完成了血管縫合，做到了既止血又保證了繼續(xù)手術(shù)的可能性。在場(chǎng)的醫(yī)生不由得紛紛發(fā)出贊嘆，“楊大夫，實(shí)在是太穩(wěn)了！”

時(shí)刻淡定的穩(wěn)扎穩(wěn)打，是楊躍身上的標(biāo)簽。但達(dá)到這個(gè)境界，卻是楊躍幾十年如一日對(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，對(duì)技術(shù)的精心打磨。就是在業(yè)余生活中，楊躍也不忘練習(xí)雙手的靈活性，織毛衣、用廢棄的腔鏡手術(shù)刀修剪葉尖都是他曾經(jīng)的獨(dú)家修煉秘笈。正是這種生活中的苦練、手術(shù)臺(tái)上的錘煉，成就了楊躍業(yè)界“外科一把刀”的名號(hào)。

從醫(yī)40余年，楊躍接觸了太多的病人和病例，每一次，他都會(huì)根據(jù)病人的情況制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膫€(gè)性化治療方案，在術(shù)前與病人和家屬做到最細(xì)致的溝通。隨著處理的疑難雜癥越來(lái)越多，楊躍被更多的病人所熟知，至今依然有患者從全國(guó)各地追隨著他來(lái)到吉林就診。

多年來(lái)，楊躍始終堅(jiān)信，評(píng)價(jià)一個(gè)外科大夫是否稱職，除了完美的手術(shù)，還要看他對(duì)患者檢查報(bào)告的態(tài)度。如果一個(gè)大夫，對(duì)于患者首先選擇看影像報(bào)告，那就只是個(gè)外科大夫而已；如果一個(gè)大夫選擇先看病人的片子，然后再和報(bào)告去核對(duì)，就相當(dāng)于是一個(gè)影像科大夫和一個(gè)外科大夫背靠背給病人做的診斷，那就是雙保險(xiǎn)，也就減少了漏診、誤診的發(fā)生，這才是一個(gè)合格的外科大夫。

如今，作為國(guó)文醫(yī)療集團(tuán)長(zhǎng)春院區(qū)的院長(zhǎng)、胸部腫瘤中心主任，楊躍每周大部分時(shí)間都是在吉林、在國(guó)文醫(yī)院長(zhǎng)春院區(qū)的腫瘤特需門診、公主嶺院區(qū)的胸外科門診以及手術(shù)室里度過(guò)的。9年來(lái)，施行肺癌手術(shù)1406例、食道癌手術(shù)366例，為眾多的吉林患者帶來(lái)了福音。

楊躍：“對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，是在醫(yī)治病人的過(guò)程中不斷學(xué)習(xí)成長(zhǎng)起來(lái)的，所以我們要用醫(yī)者仁心認(rèn)真地對(duì)待每一個(gè)患者。這是對(duì)患者負(fù)責(zé)，更是對(duì)自己的職業(yè)負(fù)責(zé)。”