近日，長春國文醫(yī)院呼吸內(nèi)科成功救治一例重癥肺炎合并多器官功能衰竭的高齡患者，再次彰顯我院在呼吸危重癥救治領(lǐng)域的領(lǐng)先實(shí)力。該患者經(jīng)多學(xué)科協(xié)作、精準(zhǔn)抗感染治療及先進(jìn)呼吸支持技術(shù)，現(xiàn)已脫離生命危險(xiǎn)，進(jìn)入康復(fù)階段。
*患者影像檢查
66歲的徐阿姨因"反復(fù)高熱伴呼吸困難"轉(zhuǎn)入我院。該患者既往有乳腺癌手術(shù)史，此次發(fā)病已輾轉(zhuǎn)多家三甲醫(yī)院，診斷為"重癥肺炎、I型呼吸衰竭"，曾出現(xiàn)消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。轉(zhuǎn)入時(shí)持續(xù)呼吸機(jī)輔助通氣，存在嚴(yán)重感染性休克、多器官功能衰竭，病情極其危殆。
精準(zhǔn)施治 破解多重耐藥困局
呼吸內(nèi)科劉曉峰主任團(tuán)隊(duì)接診后迅速啟動(dòng)危重癥救治預(yù)案。針對(duì)患者復(fù)雜的感染情況，結(jié)合我院先進(jìn)的宏基因檢測技術(shù)，精準(zhǔn)鎖定多重耐藥菌感染。經(jīng)科學(xué)評(píng)估，果斷升級(jí)為國際指南推薦的強(qiáng)化抗感染方案。治療期間動(dòng)態(tài)監(jiān)測PCT、CRP等炎癥指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案，最終實(shí)現(xiàn)PCT從1.133ng/mL降至0.057ng/mL，CRP由154.61mg/L降至3.88mg/L的顯著療效。
呼吸支持體系顯神威
依托我院重癥監(jiān)護(hù)室配備的高端呼吸機(jī)（含邁瑞、飛利浦、VG70等國際品牌），醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為患者量身定制呼吸支持方案。初期采用CPAP/PSV模式（氧濃度70%，PEEP 5cmH2O，支持壓力10cmH2O）維持氧合，后期根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整參數(shù)。通過規(guī)范的氣道管理、精準(zhǔn)的濕化治療配合高頻次纖維支氣管鏡吸痰，成功逆轉(zhuǎn)氣道阻塞，患者痰液性狀由黃稠膿痰逐漸轉(zhuǎn)為清亮白痰，最終順利脫機(jī)。
多學(xué)科護(hù)航生命奇跡
面對(duì)患者合并的消化道出血、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等復(fù)雜情況，呼吸內(nèi)科聯(lián)合消化科、康復(fù)科組建MDT團(tuán)隊(duì)。在嚴(yán)格把握禁忌癥前提下，采用霧化吸入替代激素治療，通過腸內(nèi)外營養(yǎng)支持改善低蛋白血癥，個(gè)性化補(bǔ)鉀方案糾正電解質(zhì)失衡?？祻?fù)階段引入針灸、中藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)手段，加速機(jī)體功能恢復(fù)。
"當(dāng)時(shí)多家醫(yī)院都勸我們放棄，是國文醫(yī)院給了第二次生命！"家屬動(dòng)情地說。目前患者生命體征平穩(wěn)，已轉(zhuǎn)為金屬氣切套管，正在康復(fù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能鍛煉。
微信掃碼預(yù)約
吉公網(wǎng)安備 22038102000293號(hào) 吉ICP備18000181號(hào)