近日,國文醫(yī)院麻醉科與產(chǎn)科緊密協(xié)作,成功為一名患有脊柱畸形的孕婦在全麻狀態(tài)下順利實(shí)施了剖宮產(chǎn)手術(shù)此次手術(shù)的圓滿成功,不僅充分展現(xiàn)了麻醉科精湛的技術(shù)實(shí)力,更彰顯了我院在救治危重孕產(chǎn)婦方面的卓越能力。
29歲的戰(zhàn)女士(化名),是一位患有先天性腦積水、脊柱畸形病史的孕婦。為了減少患者痛苦及保證醫(yī)療安全,術(shù)前產(chǎn)科及麻醉科進(jìn)行了詳盡的術(shù)前討論,制定了麻醉方式,做好了應(yīng)急預(yù)案,保障產(chǎn)婦及新生兒安全。
通常,腰麻是剖宮產(chǎn)中最常見的麻醉方式,但對于脊柱畸形嚴(yán)重的孕婦,會增加腰椎穿刺的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致麻醉藥物不能達(dá)到預(yù)期的效果,而全身麻醉能為危重的孕產(chǎn)婦提供迅速手術(shù)的機(jī)會,并可以作為椎管內(nèi)麻醉禁忌癥的孕婦首選替代麻醉方式,但這對麻醉團(tuán)隊(duì)提出了很高的要求。經(jīng)過反復(fù)討論后,最終決定在全麻下為孕婦實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。
全麻的誘導(dǎo)藥物對新生兒的呼吸有抑制作用,5分鐘內(nèi)不能取出胎兒,則有可能導(dǎo)致新生兒窒息,所以這對麻醉藥的用量,手術(shù)精確度,手術(shù)時(shí)間有嚴(yán)格的限制,這需要術(shù)者擁有嫻熟的手術(shù)技巧以及團(tuán)隊(duì)的精密配合。在術(shù)前,麻醉科劉桂穎主任對患者進(jìn)行全面評估,包括身體狀況、過敏史、藥物使用情況等,以便選擇最適合的麻醉藥物和劑量。
經(jīng)過術(shù)前充分準(zhǔn)備,一場爭分奪秒的“戰(zhàn)斗”打響。整個(gè)手術(shù)過程中,根據(jù)患者的需要持續(xù)給予麻醉藥物,維持麻醉狀態(tài),且密切監(jiān)測患者的生命體征,以確保安全。同時(shí),另一邊產(chǎn)科高虹霞主任團(tuán)隊(duì)精細(xì)操作僅用2分鐘順利取出胎兒。隨著產(chǎn)科縫合結(jié)束,整臺手術(shù)也圓滿結(jié)束,母嬰平安。
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