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品質(zhì)國(guó)文丨ICU深夜急救——急性心梗患者成功脫險(xiǎn)



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在醫(yī)院的深處,隱匿著這樣一處所 —— 重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)。這里靜謐卻似暗流涌動(dòng),緊張氛圍彌漫,卻又滿溢著生的希望,堪稱生命的最后一道堅(jiān)固防線。



近日深夜,救護(hù)車尖銳的警笛聲劃破寂靜夜空,一位因突發(fā)心梗,胸痛且呼吸困難長(zhǎng)達(dá) 2 小時(shí)的患者被緊急送入 ICU?;颊呙嫔珣K白如紙,意識(shí)已然模糊不清,生命體征極其微弱。其呼吸困難癥狀極為顯著,只能采取端坐呼吸,根本無(wú)法平臥。經(jīng)檢測(cè),血氧飽和度僅為 72%,血壓飆升至 216/144mmHg,脈搏跳動(dòng)達(dá) 122 次 / 分,呼吸頻率為 32 次 / 分,血?dú)夥治鲲@示氧分壓低至 34mmHg 。追溯患者病史,曾歷經(jīng)兩次心肌梗死,累計(jì)接受 6 枚支架植入治療。

面對(duì)如此危急狀況,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)即刻展開(kāi)高效行動(dòng),迅速給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)冠等一系列緊急處理措施,并同步實(shí)施留置導(dǎo)尿,以便精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)尿量。鑒于患者血鉀低至 2.7mmol/L,醫(yī)護(hù)人員果斷進(jìn)行鎖骨下靜脈穿刺置管,通過(guò)泵入氯化鉀的方式,全力糾正鉀離子失衡問(wèn)題。

在救治過(guò)程中,心電監(jiān)護(hù)儀先后三次顯示患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),瞬間意識(shí)喪失。醫(yī)護(hù)人員毫不遲疑,立即施行心臟電除顫,并同步展開(kāi)心臟按壓急救操作。終于,在醫(yī)護(hù)人員不懈地努力下,患者成功恢復(fù)竇性心律,意識(shí)也逐漸轉(zhuǎn)清,生命體征恢復(fù)平穩(wěn)后,轉(zhuǎn)回普通病房。

在 ICU,這般驚心動(dòng)魄的生死較量每日都在上演。每一次成功挽救生命的救治案例,皆是他們用辛勤汗水與不懈努力共同鑄就的生命奇跡。


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