近日，我院心血管內(nèi)科團隊成功為一名突發(fā)胸痛伴嚴重高血壓的患者實施了冠狀動脈支架植入術及腎動脈支架植入術，有效控制了患者的血壓，改善了心絞痛癥狀，避免了嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。這一案例再次彰顯了我院在復雜心血管疾病診治中的專業(yè)實力。
突發(fā)胸痛，血壓飆升，病情危急患者為一名老年男性，因“突發(fā)胸痛兩天伴血壓急劇升高”來我院急診就診。入院時，患者血壓高達220/95mmHg，情況十分危急。胸痛是心血管疾病的常見癥狀，可能涉及急性心肌梗死、主動脈夾層等多種致命性疾病。接診醫(yī)生迅速為患者完善了心肌損傷標志物檢查，排除了急性心肌梗死的可能。為進一步明確病因，醫(yī)療團隊為患者安排了主動脈CTA檢查，結(jié)果提示主動脈無夾層，但意外發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)腎動脈存在重度狹窄。精準診斷，明確病因腎動脈狹窄是繼發(fā)性高血壓的常見病因之一，尤其是雙側(cè)腎動脈重度狹窄，可導致腎血流灌注不足，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，引起血壓急劇升高，嚴重時可導致高血壓危象，甚至危及生命。結(jié)合患者的病史、體征及影像學檢查結(jié)果，醫(yī)療團隊迅速明確了病因——雙側(cè)腎動脈重度狹窄是導致患者血壓急劇升高的“罪魁禍首”。
微創(chuàng)介入，立竿見影為有效控制血壓，避免腎功能進一步受損，心血管內(nèi)科團隊為患者制定了詳細的治療方案，行冠狀動脈造影同時行腎動脈造影檢查進一步明確患者冠脈及腎動脈血管情況，根據(jù)冠脈造影結(jié)果給予冠狀動脈支架植入術，根據(jù)腎動脈造影結(jié)果給予患者行左腎動脈支架植入術。在介入導管室的配合下，手術團隊通過微創(chuàng)介入技術，成功為患者同時植入了腎動脈支架及冠脈支架，恢復了冠狀動脈及腎動脈的正常血流。術后，患者血壓迅速下降，胸痛癥狀明顯緩解，術后血壓穩(wěn)定在正常范圍，患者恢復良好。
多學科協(xié)作，守護患者健康本例患者的成功救治，得益于我院心血管內(nèi)科、影像科、介入導管室等多學科團隊的緊密協(xié)作。從快速明確診斷到精準實施手術，每一步都體現(xiàn)了我院在復雜心血管疾病診治中的高效與專業(yè)。腎動脈狹窄引發(fā)的高血壓危象雖然兇險，但通過早期診斷和及時干預，完全可以得到有效控制。
健康提示：警惕繼發(fā)性高血壓高血壓是常見的慢性病，但部分高血壓患者可能存在繼發(fā)性病因，如腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等。對于突發(fā)血壓升高、藥物控制效果不佳的患者，應及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確病因，避免延誤治療。我院心血管內(nèi)科團隊在繼發(fā)性高血壓的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗，致力于為患者提供精準、高效的診療服務。
長春國文醫(yī)院心血管內(nèi)科配備國際先進的醫(yī)療設備，如 64 排 128 層螺旋 CT、數(shù)字化血管造影系統(tǒng)等，為精準診斷和治療提供堅實保障。面對高血壓等心血管疾病，我們憑借專業(yè)知識、精湛醫(yī)術和先進設備，全力守護患者健康。
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