2025年3月28 日，對(duì)吾先生而言，是個(gè)意義非凡的日子。作為腎科診室 8 個(gè)月的 “?？汀?，這天他一瘸一拐走進(jìn)診室，腎內(nèi)科主任朱昆如往常一樣為他開具血尿檢驗(yàn)。3 小時(shí)后，當(dāng)朱主任打開電腦中的化驗(yàn)報(bào)告，驚喜瞬間降臨 —— 吾先生的尿蛋白徹底消失，血漿白蛋白和血脂水平恢復(fù)正常。朱主任即刻通過微信將這一喜訊告知吾先生，一同分享漫長治療后收獲的痊愈喜悅。
回溯吾先生的患病歷程，滿是坎坷。2022 年 6 月，他初次患上腎病綜合征，腎活檢病理診斷為微小病變，電鏡下呈現(xiàn)腎小球足突彌漫性融合的特征。首輪激素治療持續(xù) 1 年，療效顯著，卻也帶來嚴(yán)重并發(fā)癥。隨后 1 年，他的左右髖關(guān)節(jié)先后出現(xiàn)股骨頭壞死，被迫失去工作。雪上加霜的是，2024 年 7 月，腎病綜合征強(qiáng)勢(shì)復(fù)發(fā)，吾先生周身浮腫、尿量驟減，初到國文醫(yī)院化驗(yàn)時(shí)，尿蛋白高達(dá) ++++，血漿白蛋白降至 17.2g/L，還伴有高脂血癥。
鑒于吾先生已合并股骨頭壞死，再次使用激素治療風(fēng)險(xiǎn)極大。國文醫(yī)院腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)深入研討，慎重選用藥物治療方案。在后續(xù) 8 個(gè)月里，醫(yī)生們依據(jù)血藥濃度動(dòng)態(tài)調(diào)整藥物劑量，同步實(shí)施抗凝防治血栓、預(yù)防感染、利尿消腫等綜合治療舉措。整個(gè)治療期間，腎科內(nèi)團(tuán)隊(duì)與吾先生緊密協(xié)作，時(shí)刻緊盯血漿蛋白和尿蛋白指標(biāo)波動(dòng)，持續(xù)鼓舞他與病魔頑強(qiáng)抗?fàn)幍男拍睢?/p>
腎病綜合征臨床特點(diǎn)總結(jié)為 “三高一低”，即高度浮腫、大量蛋白尿、高脂血癥和低蛋白血癥。依據(jù)生化及病理檢測(cè)，可細(xì)分為 10 多個(gè)類別。激素作為腎病一線治療藥物，對(duì)部分病癥療效突出，但其副作用也不容忽視，諸如滿月臉、向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松、易受細(xì)菌病毒侵襲、高血壓、白內(nèi)障以及焦慮抑郁等精神癥狀。一直以來，借助前沿醫(yī)藥科技，長春國文醫(yī)院腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)深耕減少激素用量乃至免激素治療腎病領(lǐng)域，在微小病變、膜性腎病、IgA 腎病及血管炎等病癥治療上成果斐然，極大減輕了患者因激素副作用承受的痛苦與經(jīng)濟(jì)重負(fù)。
如今，吾先生腎病已完全緩解，身體狀況大幅改善，甚至擺脫了拐杖。接下來，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)為其精細(xì)調(diào)整用藥，直至停藥。吾先生的治愈，是他重獲健康的新起點(diǎn)，也是國文醫(yī)院腎內(nèi)科的成功范例，彰顯了醫(yī)院攻克疑難病癥、守護(hù)患者健康的決心和醫(yī)術(shù)。
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